Carcinome ovarien à cellules claires : le traitement adjuvant n’améliore pas la survie

À retenir

La chimiothérapie adjuvante n’améliore pas la survie chez les patientes atteintes d’un carcinome ovarien à cellules claires (COCC) de stade IA et IB.

Pourquoi est-ce important ?

Le pronostic du cancer de l’ovaire avancé est défavorable.
Le rôle du traitement adjuvant chez les patientes atteintes d’une maladie de stade I demeure incertain.

Méthodologie

Une méta-analyse a été réalisée à partir de 6 études ayant inclus 4 553 patientes atteintes d’un COCC de stade I.
Financement : Initiative pour une médecine innovante de l’Académie chinoise des sciences médicales.

Principaux résultats

La survie sans maladie (SSM) à 5 ans et la survie globale (SG) à 5 ans dans le cadre du COCC de stade I étaient de 82,7 % et 86,3 %, respectivement.
La chimiothérapie adjuvante n’a entraîné aucune amélioration de la SSM à 5 ans (83,2 % contre 83,7 % ; rapport de cotes [RC] : 0,77 ; P = 0,69) ou de la SG à 5 ans (87,3 % contre 83,6 % ; RC : 1,30 ; P = 0,22) dans la population globale.
Lors de l’analyse des sous-groupes, la chimiothérapie adjuvante n’entraînait aucune amélioration de la SSM à 5 ans (RC : 0,20 ; P = 0,34) ou de la SG à 5 ans (RC : 1,52 ; P = 0,22) chez les patientes atteintes d’une maladie de stade IA/IB.
Chez les patientes atteintes d’une maladie de stade IC, la chimiothérapie adjuvante a entraîné une amélioration significative de la SG à 5 ans (84,5 % contre 83,3 % ; RC : 1,44 ; P = 0,01), en particulier chez les patientes atteintes d’une maladie de stade IC2/3 (RC : 4,98 ; P = 0,04).

Limites

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