Cancer : le thiosulfate de sodium réduit l’ototoxicité liée à la chimiothérapie

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À retenir

  • Le thiosulfate de sodium est associé à un risque plus faible d’effets ototoxiques chez les patients atteints d’un cancer qui reçoivent une chimiothérapie induite par platine.
  • Le thiosulfate de sodium n’est pas associé à une moins bonne survie.

Pourquoi est-ce important ?

  • Les auteurs demandent que « d’autres essais à grande échelle » soient réalisés et affirment que le thiosulfate de sodium prophylactique doit être envisagé chez les patients lorsque la chimiothérapie à base de platine est indiquée.

Méthodologie

  • Une méta-analyse a été réalisée à partir de 4 études (3 essais randomisés) portant sur 278 patients atteints d’un cancer et ayant reçu une chimiothérapie à base de platine avec ou sans thiosulfate de sodium jusqu’en novembre 2020.
  • Financement : Hôpital général des anciens combattants de Taipei.

Principaux résultats

  • Les patients ayant reçu du thiosulfate de sodium présentaient un risque significativement plus faible d’effets ototoxiques pendant une chimiothérapie à base de platine (quatre études) : 
    • Risque relatif : 0,61 (P < 0,001).
  • Le thiosulfate de sodium n’était pas associé à (deux études) :
    • la survie sans événement (rapport de risque [RR] : 1,13 ; P = 0,61) ;
    • la survie globale (SG ; RR : 1,90 ; P = 0,09).
  • La courbe z cumulée pour la survie sans événement et la SG n’a pas dépassé la limite de significativité traditionnelle ou la limite de surveillance séquentielle.

Limites

  • Un essai non randomisé a été inclus.