Cancer gastrique : une chimiothérapie d’association périopératoire se montre prometteuse

  • Yu Y & al.
  • Oncologist
  • 25 juin 2019

  • Par Jim Kling
  • Résumés d'articles
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À retenir

  • L’association oxaliplatine et capécitabine s’est avérée efficace et sûre dans le cadre du traitement de l’adénocarcinome gastrique localement avancé, lorsqu’elle est associée à une gastrectomie D2.

Pourquoi est-ce important ?

  • Bien que l’étude NEO-CLASSIC n’ait pas rempli son critère d’évaluation principal, un taux élevé de contrôle de la maladie augmente les possibilités de réaliser une chirurgie radicale.

Protocole de l’étude

  • 55 patients ont reçu 4 cycles préopératoires et 4 cycles postopératoires de 3 semaines de capécitabine et d’oxaliplatine.
  • Financement : Shanghai Roche Pharmaceuticals.

Principaux résultats

  • Le taux de contrôle de la maladie global était de 90,7 %.
  • 6,3 % des patients ont obtenu une réponse complète pathologique.
  • 20,8 % des patients ont présenté une réponse pathologique (réponse complète ou moins de 10 % de cancer résiduel restants).
  • 31,2 % des patients ont obtenu un score histologique de grade 2–3 (moins de 33,3 % de cellules tumorales viables observées).
  • 50,0 % des patients ont obtenu une réponse partielle, 40,7 % ont obtenu une maladie stable, et 7,4 % ont présenté une progression de la maladie.
  • 83,3 % des patients ont fait l’objet d’une résection R0.
  • Au cours d’un suivi médian de 52,97 mois, la SSP médiane était de 20,10 mois (IC à 95 % : 4,31–35,89), la SG médiane était de 30,77 mois (IC à 95 % non disponible).
  • 8,5 % des patients ont présenté des événements indésirables de grades 3–4, le plus souvent une neutropénie (9 cycles sur 342) et une leucopénie (4 cycles sur 342).

Limites

  • Étude en ouvert, sans témoins et avec une petite population.