Cancer du sein : un taux élevé de cathepsine D est associé à une survie moins favorable dans une méta-analyse
- Kang J & al.
- Ther Adv Med Oncol
- Univadis
- Clinical Summary
À retenir
- Un taux élevé de cathepsine D est associé à une survie moins favorable chez les patientes atteintes d’un cancer du sein.
- Cette protéine, exprimée par les cellules épithéliales du cancer du sein, est impliquée dans la progression tumorale.
- Les résultats de cette méta-analyse étaient cohérents dans tous les sous-groupes de patientes, sauf chez les patientes traitées par tamoxifène.
Pourquoi est-ce important ?
- Un taux élevé de cathepsine D doit être considéré comme un marqueur de pronostic défavorable et devenir une nouvelle cible thérapeutique.
Protocole de l’étude
- Une méta-analyse a été réalisée à partir de 26 études ayant inclus 15 355 patientes atteintes d’un cancer du sein.
- Financement : Fondation nationale de la recherche de Corée ; autres.
Principaux résultats
- Un taux élevé, comparativement à faible, de cathepsine D était associé à une survie globale (SG ; rapport de risque [RR] : 1,61 ; P < 0,00001) et à une survie sans maladie (SSM ; RR : 1,52 ; P < 0,00001) moins favorables.
- Une analyse des sous-groupes a montré qu’un taux élevé, comparativement à faible, était également associé (RR) à une SSM moins favorable chez les patientes :
- présentant une atteinte ganglionnaire : 1,38 (P < 0,00001) ;
- sans atteinte ganglionnaire : 1,78 (P < 0,00001) ;
- de stade précoce : 1,73 (P < 0,0001) ;
- traitées par chimiothérapie : 1,60 (P = 0,0009).
- Le sous-groupe de patientes traitées par tamoxifène présentait des tendances inverses :
- Un taux élevé était associé à un faible risque de rechute (RR : 0,71 ; P < 0,04).
- Un taux faible était associé à un risque élevé de rechute (RR : 1,50 ; P = 0,0001).
Limites
- Hétérogénéité élevée entre les études, y compris au niveau de la définition d’un taux élevé de cathepsine D.
- Les études étaient observationnelles.
Malheureusement, l’accès à l’intégralité de cet article est reservé uniquement aux professionnels de santé disposant d’un compte.
Vous avez atteint la limite d'articles par visiteur
Inscription gratuite Disponible uniquement pour les professionnels de santé