Cancer du sein triple négatif métastatique : l’étude VICTOR-6 présente les résultats de la chimiothérapie métronomique en pratique réelle

  • Cazzaniga ME & al.
  • Breast Cancer Res Treat

  • Univadis
  • Clinical Summary
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À retenir

  • Dans le cadre de l’étude VICTOR-6, une chimiothérapie métronomique (CTm) a été administrée à un sous-groupe de patientes atteintes d’un cancer du sein triple négatif métastatique (CSTNm).
  • Des schémas à base de capécitabine, de cyclophosphamide et de vinorelbine ont été administrés à des doses plus fréquentes, mais plus faibles, afin de maintenir des concentrations plasmatiques actives et de prévenir les toxicités (c.-à-d., une CTm).
  • Les schémas à base de capécitabine et de cyclophosphamide ont obtenu d’aussi bons résultats que les schémas à base de vinorelbine (la référence).

Pourquoi est-ce important ?

  • Il s’agit de la plus grande série de patientes atteintes d’un CSTNm à recevoir une CTm.

Méthodologie

  • Une cohorte rétrospective de 97 patientes atteintes d’un CSTNm (2011–2016) a été analysée.
  • Financement : Università degli Studi di Milano-Bicocca.

Principaux résultats

  • Le taux de réponse globale était de 17,5 % et le taux de contrôle de la maladie de 64,9 %.
  • Dans l’ensemble de la cohorte, la survie sans progression (SSP) médiane était de 6,0 mois (intervalle de confiance [IC] à 95 % : 4,9–7,2) :
    • Schémas à base de capécitabine : SSP : 6,9 mois (IC à 95 % : 5,0–18,4 ; rapport de risque [RR] [comparativement à la vinorelbine] : 0,76 ; IC à 95 % : 0,43–1,34).
    • Schémas à base de cyclophosphamide : SSP : 6,1 mois (IC à 95 % : 4,0–8,9 ; RR : 0,92 [IC à 95 % : 0,56–1,53]).
    • Schémas à base de vinorelbine : SSP : 5,3 mois (IC à 95 % : 4,1–9,5 ; référence).
  • Dans l’ensemble de la cohorte, la survie globale (SG) médiane était de 12,1 mois (IC à 95 % : 9,6–16,7) :
    • Schémas à base de capécitabine : SG : 18,2 mois (IC à 95 % : 9,1 à non estimable ; RR [comparativement à la vinorelbine] : 0,80 ; IC à 95 % : 0,42–1,51).
    • Schémas à base de cyclophosphamide : SG : 11,8 mois (IC à 95 % : 8,7–52,8 ; RR : 0,82 ; IC à 95 % : 0,47–1,41).
    • Schémas à base de vinorelbine : SG : 11,8 mois (IC à 95 % : 9,3–16,7 ; référence).

Limites

  • La méthodologie de l’étude était observationnelle.

Cazzaniga ME, Vallini I, Montagna E, Amoroso D, Berardi R, Butera A, Cagossi K, Cavanna L, Ciccarese M, Cinieri S, Cretella E, De Conciliis E, Febbraro A, Ferraù F, Ferzi A, Baldelli A, Fontana A, Gambaro AR, Garrone O, Gebbia V, Generali D, Gianni L, Giovanardi F, Grassadonia A, Leonardi V, Marchetti P, Sarti S, Musolino A, Nicolini M, Putzu C, Riccardi F, Santini D, Saracchini S, Sarobba MG, Schintu MG, Scognamiglio G, Spadaro P, Taverniti C, Toniolo D, Tralongo P, Turletti A, Valenza R, Valerio MR, Vici P, Di Mauro P, Cogliati V, Capici S, Clivio L, Torri V. Metronomic chemotherapy (mCHT) in metastatic triple-negative breast cancer (TNBC) patients: results of the VICTOR-6 study. Breast Cancer Res Treat. 2021 Sep 21 [Epub ahead of print]. doi: 10.1007/s10549-021-06375-5. PMID: 34546500

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