Cancer du sein métastatique : 1 femme sur 6 présente un pronostic défavorable et une survie inférieure à 90 jours
- Boman C & al.
- Breast Cancer Res Treat
- Univadis
- Clinical Summary
À retenir
- Les femmes qui décèdent dans les 90 jours suivant un diagnostic de cancer du sein métastatique représentent 16,2 % de la totalité des cas de cancer du sein métastatique.
- Ces survivantes à court terme (comparativement à celles dont la survie est supérieure à 90 jours après un diagnostic de cancer du sein métastatique, c.-à-d. les survivantes à plus long terme) sont plus susceptibles d’être plus âgées, de présenter une tumeur primitive de grade plus élevé et de ne jamais recevoir de traitement.
Pourquoi est-ce important ?
- Comprendre les facteurs prédictifs d’une survie brève aidera à identifier les patientes à risque et à améliorer leur pronostic.
Méthodologie
- Une étude de cohorte rétrospective a été menée auprès de 3 124 patientes ayant reçu un diagnostic de cancer du sein métastatique entre 2005 et 2016, identifiées dans le registre du cancer du sein de Stockholm-Gotland.
- Les dossiers médicaux des patientes ont également été examinés.
- Les femmes décédées dans les 90 jours (survivantes à court terme) ont été comparées à des survivantes à plus long terme.
- Financement : région de Stockholm ; Société suédoise du cancer.
Principaux résultats
- 16,2 % (n = 498) des patientes de la cohorte étaient des survivantes à court terme.
- 46,8 % des survivantes à court terme n’avaient jamais reçu de traitement antitumoral (traitement systémique, radiothérapie et/ou chimiothérapie).
- Les survivantes à court terme étaient plus susceptibles que les survivantes à plus long terme de présenter les caractéristiques suivantes :
- une tumeur primitive de grade plus élevé (P < 0,001) ;
- un stade clinique plus élevé au moment du diagnostic de la tumeur primitive (P = 0,002) ;
- un âge plus avancé (P < 0,001) ;
- des métastases viscérales plus fréquentes (P < 0,001) ;
- aucune chimiothérapie adjuvante (P < 0,001) ;
- des tumeurs à récepteurs des œstrogènes négatifs (P < 0,001).
- À l’analyse multivariée, tous les facteurs ci-dessus, à l’exception du dernier, étaient des facteurs prédictifs indépendants de survie brève.
Limites
- La méthodologie de l’étude était observationnelle et rétrospective.
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