À retenir
- Les femmes atteintes d’un cancer du sein non héréditaire qui choisissent de faire l’objet d’une mastectomie controlatérale prophylactique (MCP) pourraient être plus susceptibles de ressentir de la détresse liée à l’image de leur corps et d’avoir une moins bonne QdV après l’intervention chirurgicale.
Pourquoi est-ce important ?
- Malgré les progrès du traitement, l’incidence de MCP a augmenté au fil du temps.
- Les résultats suggèrent que les patientes doivent être informées des effets indésirables de la MCP sur l’image du corps et la QdV.
Protocole de l’étude
- Une cohorte prospective de 50 femmes ayant fait l’objet d’une MCP et de 238 femmes sans MCP a été analysée.
- Des études psychosociales ont été menées avant la MCP, et 1, 6, 12 et 18 mois après.
- L’inquiétude liée au cancer a été évaluée sur une échelle à 4 éléments ;
- La détresse spécifique au cancer a été évaluée par l’échelle de l’effet des événements (Impact of Events Scale) ;
- L’image du corps a été évaluée par l’échelle d’image du corps (Body Image Scale) ; et
- La QdV a été évaluée par l’évaluation fonctionnelle du traitement du cancer pour le cancer du sein (Functional Assessment of Cancer Therapy-Breast).
- Financement : Institut de recherche sur les résultats de santé centrés sur les patients (Patient-Centered Outcomes Research Institute) ; Instituts nationaux de la santé (National Institutes of Health, NIH) ; Centre de cancérologie MD Anderson (MD Anderson Cancer Center).
Principaux résultats
- La détresse liée au cancer (P = 0,04), l’inquiétude liée au cancer (P
- À l’analyse multivariée, faire l’objet d’une MCP a été associé à une détresse liée à l’image du corps plus importante (P
- La satisfaction et les regrets quant à la décision prise n’ont pas évolué de manière significative au fil du temps après la MCP.
Limites
- Étude observationnelle dans sa conception.
- Faible proportion de femmes ayant choisi de faire l’objet d’une MCP.
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