Cancer du sein : la divulgation du diagnostic aux patientes confère un avantage en termes de survie

À retenir

Les patientes laissées dans le flou quant à leur diagnostic de cancer du sein présentent un risque de décès jusqu’à cinq fois plus élevé que celles à qui les cliniciens divulguent cette information.

Pourquoi est-ce important ?

Ces résultats renforcent l’importance de communiquer le diagnostic de cancer aux patientes, en particulier au sein des cultures où la divulgation est traditionnellement évitée.

Méthodologie

Une étude de cohorte rétrospective a été menée auprès de 12 327 patientes atteintes d’un cancer du sein dans plusieurs hôpitaux de la région de Shanghai, en Chine (2002–2016).
76,79 % des patientes connaissaient leur diagnostic, 22,36 % ne le connaissaient pas, et 0,85 % avaient de vagues informations sur leur diagnostic.
Financement : Fondation nationale des sciences naturelles de Chine ; autres.

Principaux résultats

18,04 % des patientes de la cohorte sont décédées d’un cancer du sein.
Après un appariement selon les scores de propension, le taux de survie à 3 ans était plus élevé chez les patientes qui connaissaient leur diagnostic que chez celles qui ne le connaissaient pas (84 %, contre 80 % ; P < 0,001).
Le taux de survie à 5 ans était également plus élevé chez les patientes informées de leur cancer (79 %, contre 74 % ; P < 0,001).
Le risque de décès était 41 % plus élevé chez les patientes qui ne connaissaient pas leur diagnostic, comparativement à celles qui le connaissaient (rapport de risque [RR] : 1,41 ; IC à 95 % : 1,29–1,54).
Le risque de mortalité était 5 fois plus élevé chez les patientes ayant de vagues informations sur leur diagnostic, comparativement à celles qui connaissaient leur diagnostic (RR : 5,02 ; IC à 95 % : 4,05–6,22).

Limites

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