Cancer du sein : l’activité physique est associée à des taux de récidive et de mortalité plus faibles dans l’étude DELCaP
- Cannioto RA & al.
- J Natl Cancer Inst
- Univadis
- Clinical Summary
À retenir
- L’activité physique récréative (APR) avant et après un diagnostic de cancer du sein à haut risque est associée à une récidive et à une mortalité au moins 40 % plus faibles.
Pourquoi est-ce important ?
- Les patientes doivent être vivement encouragées à pratiquer une APR.
Protocole de l’étude
- Une cohorte prospective (n = 1 340) issue de l’étude DELCaP (SWOG S0221), utilisant des questionnaires incluant des questions sur l’APR, a été analysée.
- L’APR était définie selon 5 types qui se recoupent : inactive, respect des directives minimales (au moins 150 minutes d’APR d’intensité modérée/semaine), faiblement active (moins de 8,3 heures/semaine), modérément active (8,3–16 heures/semaine) ou fortement active (plus de 16 heures/semaine).
- Financement : Instituts nationaux américains de la santé (National Institutes of Health, NIH) ; autres.
Principaux résultats
- Comparativement aux patientes inactives, celles respectant les directives minimales concernant la pratique d’une activité physique avant et 1 an après le diagnostic ont été associées à :
- un risque de récidive 41 % plus faible :
- rapport de risque [RR] de 0,59 (IC à 95 % : 0,42–0,82) ;
- une mortalité toutes causes confondues 49 % plus faible :
- RR de 0,51 (IC à 95 % : 0,34–0,77).
- un risque de récidive 41 % plus faible :
- Comparativement aux patientes inactives, celles respectant les directives minimales concernant la pratique d’une activité physique avant et 2 ans après le diagnostic ont été associées à :
- un risque de récidive 55 % plus faible :
- RR de 0,45 (IC à 95 % : 0,31–0,65) ;
- une mortalité toutes causes confondues 68 % plus faible au suivi à 1 an :
- RR de 0,32 (IC à 95 % : 0,19–0,52).
- un risque de récidive 55 % plus faible :
- Lorsque toutes les durées d’activités étaient prises en compte, et comparées à l’inactivité, des bénéfices de survie importants ont été observés (RR ; IC à 95 %) avec :
- une faible activité : 0,41 (0,24–0,68) ;
- une activité modérée : 0,42 (0,23–0,76) ;
- une activité intense : 0,31 (0,18–0,53).
Limites
- Cancer du sein à haut risque non défini.
- Protocole observationnel.
- Suivi relativement court.
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