Cancer du sein invasif : un traitement néoadjuvant par éribuline offre une neurotoxicité inférieure
- Narui K & al.
- Res Sq
- Univadis
- Clinical Summary
À retenir
- Un traitement néoadjuvant par éribuline est associé à une réduction de l’incidence et de la sévérité de la neuropathie chez les patientes atteintes d’un cancer du sein invasif, comparativement au traitement néoadjuvant par paclitaxel.
Pourquoi est-ce important ?
- L’éribuline peut constituer une stratégie thérapeutique alternative chez les patientes qui ne tolèrent pas le paclitaxel.
Méthodologie
- L’étude randomisée de phase II JONIE-3 a été menée auprès de 118 patientes atteintes d’un cancer du sein invasif qui ont été affectées de manière aléatoire pour recevoir de l’éribuline suivie de fluorouracile, d’épirubicine et de cyclophosphamide (FEC), ou bien du paclitaxel suivi du schéma FEC.
- Financement : aucun financement externe.
Principaux résultats
- L’incidence de neuropathie périphérique sensitive était significativement plus faible dans le groupe éribuline après la semaine 6, et elle est restée plus faible pendant toute la période de chimiothérapie néoadjuvante.
- L’incidence de neuropathie motrice périphérique était significativement plus faible avec l’éribuline, comparativement au paclitaxel, à la semaine 9 (20 % contre 36,2 %), à la semaine 12 (25 % contre 36,2 %) et à la semaine 15 (21,7 % contre 36,2 %).
- Le taux de réponse clinique était de 55,2 % avec l’éribuline, et de 77,2 % avec le paclitaxel (P = 0,017).
- Le taux de réponse complète pathologique (P = 0,289) et le taux de survie sans maladie à 3 ans (P = 0,561) n’étaient pas significativement différents entre les deux groupes.
- Le taux de survie sans maladie à 3 ans était de 89,7 % avec l’éribuline et de 86,0 % avec le paclitaxel (P = 0,561).
- La neutropénie et les autres événements indésirables hématologiques étaient plus fréquents et sévères avec l’éribuline.
- À 4 ans, le taux de neurotoxicité sensitive était plus faible dans le groupe éribuline.
Limites
- L’étude a été menée en ouvert.
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