Cancer du sein en Angleterre : les femmes d’origine ethnique noire sont les plus susceptibles de présenter une tumeur avec des caractéristiques défavorables

Pourquoi est-ce important ?

• Les auteurs appellent à mener d’autres études pour découvrir pourquoi de telles différences existent et comment elles affectent les résultats chez les personnes des différents groupes ethniques. 

Méthodologie

• Il s’agit d’une analyse des données de 116 577 femmes ayant reçu un diagnostic de cancer du sein invasif en Angleterre (2013–2018), identifiées grâce au Service national d’enregistrement et d’analyse du cancer (National Cancer Registration and Analysis Service).
• Les origines ethniques analysées étaient les suivantes : blanche, indienne, pakistanaise, noire d’ascendance africaine et noire d’ascendance caribéenne.
• Les caractéristiques tumorales comprenaient le stade (jusqu’au stade III), le grade (jusqu’au grade 3), le statut des récepteurs des œstrogènes (Estrogen Receptors, ER) et le statut du récepteur 2 du facteur de croissance épidermique humain (Human Epidermal Growth Factor Receptor 2, HER2).
• Financement : Centre de recherche sur le cancer du Royaume-Uni (Cancer Research UK) ; autres.

Principaux résultats

• Chez les 24 022 femmes âgées de 30 à 46 ans, les membres des groupes ethniques minoritaires, à l’exception des femmes d’origine ethnique indienne, présentaient une probabilité corrigée de tumeur ayant des caractéristiques moins favorables jusqu’à 58 % plus élevée que les femmes d’origine ethnique blanche.
• Chez les 92 555 femmes âgées de 53 à 70 ans, les membres de tous les groupes ethniques minoritaires présentaient une probabilité corrigée de tumeur ayant des caractéristiques moins favorables jusqu’à 3 fois plus élevée que les femmes d’origine ethnique blanche :
  • Les femmes d’origine ethnique noire d’ascendance caribéenne présentaient une probabilité plus élevée de maladie HER2+ : rapport de cotes corrigé (RCc) de 1,36 (IC à 95 % : 1,10–1,68).
  • Les femmes d’origine ethnique noire d’ascendance africaine présentaient une probabilité près de 3 fois plus élevée de maladie à ER négatifs : RCc de 2,86 (IC à 95 % : 2,30–3,54).

Limites

• Il s’agit d’une étude observationnelle.