Cancer du sein avancé : les réductions de la dose de palbociclib n’affectent pas la survie dans une cohorte en pratique réelle
- Ismail RK & al.
- Breast
- Univadis
- content_folder.clinical_summaries_univadis_global.label
À retenir
- 33 % des patientes incluses dans une cohorte néerlandaise en pratique réelle ont nécessité des réductions de la dose de palbociclib, mais celles-ci n’ont pas affecté la survie globale (SG), même chez les patientes plus âgées.
Pourquoi est-ce important ?
- On a généralement recours aux réductions posologiques pour réduire la toxicité médicamenteuse.
- Les patientes qui nécessitent des réductions posologiques doivent être rassurées quant au fait que ces réductions n’affectent généralement pas la SG.
Méthodologie
- Une cohorte rétrospective (n = 598) de patientes atteintes d’un cancer du sein avancé qui recevaient du palbociclib dans le cadre du programme de l’Institut néerlandais d’audit clinique (Dutch Institute for Clinical Auditing ; 2017–2020) a été analysée.
- Financement : assurance maladie néerlandaise VGZ.
Principaux résultats
- 33 % des patientes de la cohorte ont fait l’objet de réductions de la dose de palbociclib, et 23 % ont arrêté le traitement de manière prématurée.
- Les patientes nécessitant une réduction posologique avaient tendance à être plus âgées (âge médian : 67 ans pour les patientes avec réductions posologiques, contre 63 ans pour les patientes sans réductions posologiques ; P = 0,004).
- Les patientes avec réductions posologiques ont obtenu un délai plus long jusqu’au traitement suivant (Time-to-Next Treatment, TTNT ; 16,9 mois contre 11,4 mois ; P < 0,001).
- Les patientes avec réductions posologiques présentaient une SG médiane plus longue (29,7 mois, contre 21,9 mois chez les patientes sans réductions posologiques ; P = 0,003).
- Les patientes plus âgées (70 ans et plus) étaient plus susceptibles que les patientes plus jeunes (moins de 70 ans) d’avoir recours à une réduction posologique (39 % contre 30 % ; P = 0,041).
- Dans le sous-groupe de patientes plus âgées, le TTNT était plus long (16,9 mois contre 11,6 mois ; P = 0,013), mais la SG était similaire (20,7 mois contre 26,7 mois ; P = 0,051).
Limites
- La méthodologie de l’étude était observationnelle et rétrospective.
- Aucune information concernant la méthode de sélection de la cohorte n’était disponible.
Malheureusement, l’accès à l’intégralité de cet article est reservé uniquement aux professionnels de santé disposant d’un compte.
Vous avez atteint la limite d'articles par visiteur
Inscription gratuite Disponible uniquement pour les professionnels de santé
