Cancer du poumon : le dépistage des personnes à haut risque pourrait permettre de faire des économies

  • Thanh NX & al.
  • JTO Clin Res Rep

  • Univadis
  • Clinical Summary
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À retenir

  • Une étude de modélisation canadienne révèle qu’un dépistage par tomodensitométrie (TDM) à faible dose chez les adultes à haut risque, quoique coûteux, est susceptible de permettre de réaliser des économies grâce à l’identification du cancer du poumon à des stades plus précoces où les soins sont moins coûteux.

Pourquoi est-ce important ?

  • La plupart des systèmes de santé sont préoccupés par le coût de la mise en œuvre d’un dépistage du cancer du poumon.
  • La stratégie actuelle d’absence de dépistage signifie que la plupart des cancers du poumon sont détectés à des stades tardifs (stades III et IV).

Méthodologie

  • Une technique de modélisation analytique décisionnelle avec un horizon temporel de trois ans a été utilisée afin d’évaluer la réduction des coûts obtenue grâce au dépistage des adultes à haut risque.
  • La réduction des coûts a été calculée en comparant le coût du dépistage et le coût de l’absence de dépistage chez les personnes vivant en Alberta, au Canada.
  • L’éligibilité au dépistage est limitée aux adultes à haut risque, âgés de 55 à 74 ans et ayant des antécédents de tabagisme d’au moins 30 paquets-années, qui fument actuellement ou qui ont arrêté de fumer il y a moins de 15 ans.
  • Sources de données : les données sur le stade du diagnostic et le traitement ont été extraites de la base de données du Registre du cancer de l’Alberta.
  • Financement : aucun.

Principaux résultats

  • 101 000 adultes étaient éligibles au dépistage, et 88 476 examens d’imagerie seraient attendus sur une période de 3 ans pour ces personnes.
  • Le dépistage pourrait permettre une évolution du stade grâce à un diagnostic plus précoce, puisque la proportion de cancers identifiés au stade I ou II augmenterait de 43 %.
  • Le coût estimé du dépistage, 35,6 millions USD, permet d’économiser 42 millions USD dans le traitement de cas plus coûteux à un stade plus tardif, ce qui permet une économie de 6,65 millions USD.

Limites

  • Il s’agit d’une étude de modélisation.