Cancer du pancréas : certains médicaments contre l’hypertension artérielle pourraient prolonger la survie

  • Keith SW & al.
  • BMC Cancer

  • Univadis
  • Clinical Summary
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À retenir

  • Certaines classes d’antihypertenseurs, telles que les inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ECA) et les antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II (ARA), pourraient prolonger la survie chez les patients atteints d’un cancer du pancréas.

Pourquoi est-ce important ?

  • Des études précliniques et de petits essais cliniques menés chez l’Homme ont déjà démontré que les inhibiteurs de l’ECA et les ARA pouvaient ralentir la progression du cancer du pancréas.

Méthodologie

  • Dans le cadre d’une étude populationnelle italienne de grande envergure, les chercheurs ont analysé les données de 3,7 millions d’adultes, dont 8 158 avaient reçu un diagnostic de cancer du pancréas entre 2003 et 2011.
  • Financement : étude financée en partie par la Société américaine du cancer (American Cancer Society).

Principaux résultats

  • 86 % des patients sont décédés environ 6 mois après le diagnostic.
  • Les patients ayant pris des ARA après le diagnostic présentaient un risque de mortalité plus faible de 20 % (rapport de risque [RR] : 0,80 ; intervalle de confiance [IC] à 95 % : 0,72–0,89), comparativement à ceux qui n’en prenaient pas.
  • Dans un sous-groupe de patients ayant fait l’objet d’une intervention chirurgicale pour le cancer du pancréas, les utilisateurs d’ARA présentaient un risque de mortalité plus faible de 28 %.
  • Les patients ayant pris des inhibiteurs de l’ECA après le diagnostic présentaient un risque de mortalité plus faible de 13 % (RR : 0,87 ; IC à 95 % : 0,80–0,94), comparativement à ceux qui n’en prenaient pas, au cours des 3 premières années. Cependant, le bénéfice s’est atténué ultérieurement (RR : 1,14 ; IC à 95 % : 0,90–1,45).

Limites

  • Aucune donnée n’était disponible concernant les principaux facteurs de risque de cancer du pancréas, tels que les antécédents de tabagisme.
  • La dose d’antihypertenseurs n’était pas précisée dans les dossiers de pharmacie.