Cancer de l’ovaire : un report de l’administration de la chimiothérapie adjuvante entraîne une dégradation de la survie
- Nasioudis D & al.
- Gynecol Oncol
- Univadis
- Clinical Summary
À retenir
- Un report de l’administration de la chimiothérapie adjuvante après une intervention chirurgicale de stadification chez les patientes atteintes d’un cancer épithélial de l’ovaire (CEO) de stade I selon la Fédération internationale de gynécologie et d’obstétrique (FIGO) entraîne une dégradation de la survie globale (SG), en particulier chez celles qui présentent une histologie séreuse/mucineuse de haut grade ou une maladie de stade IC.
Pourquoi est-ce important ?
- Des interventions sont nécessaires afin de minimiser la morbidité de la chirurgie de stadification et d’assurer l’administration en temps opportun de la chimiothérapie adjuvante.
Méthodologie
- 8 549 patientes ayant reçu entre 2004 et 2015 un diagnostic de CEO, de stade I selon la FIGO, ont reçu une chimiothérapie à agents multiples.
- Financement : aucun financement n’a été communiqué.
Principaux résultats
- 32,3 % des patientes ont fait l’objet d’un report de la chimiothérapie adjuvante.
- La durée de suivi médiane était de 61,63 mois.
- La SG était significativement moins favorable chez les patientes ayant fait l’objet d’un report que chez celles sans report (taux de SG à 5 ans : 85,7 % contre 89,7 % ; P < 0,001).
- Un report de l’administration de la chimiothérapie adjuvante était associé à un taux de SG à 5 ans plus faible chez les patientes présentant les caractéristiques suivantes, comparativement aux autres :
- des tumeurs séreuses de haut grade (81,9 % contre 88,6 % ; P < 0,001) ;
- des tumeurs mucineuses (84,1 % contre 88,9 % ; P = 0,017).
- Les patientes du sous-groupe de stade IC présentaient également une survie moins favorable en cas de report de l’administration de la chimiothérapie, comparativement à l’absence de report (82,6 % contre 87,6 % ; P < 0,001).
Limites
- Il s’agissait d’une étude rétrospective.
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