Cancer de l’ovaire résistant au platine : l’association ixabépilone et bévacizumab démontre une activité

À retenir

L’association ixabépilone et bévacizumab permet d’obtenir une réponse favorable et est bien tolérée chez les patientes atteintes d’un cancer de l’ovaire résistant au platine, comparativement à l’ixabépilone seule.
L’association ixabépilone et bévacizumab prolonge la survie chez les patientes ayant reçu un traitement préalable par bévacizumab.

Pourquoi est-ce important ?

L’association ixabépilone et bévacizumab doit être envisagée chez ces patientes, y compris chez celles ayant déjà reçu du bévacizumab.

Méthodologie

L’essai randomisé de phase II RP2 a été mené auprès de 76 patientes atteintes d’un cancer de l’ovaire/des trompes de Fallope/du péritoine primitif résistant/réfractaire au platine, qui ont été affectées de manière aléatoire pour recevoir l’association ixabépilone et bévacizumab ou de l’ixabépilone seule.
Financement : aucun financement n’a été communiqué.

Principaux résultats

La durée de suivi médiane était de 8,5 mois.
L’association ixabépilone et bévacizumab a prolongé de manière significative la survie sans progression (SSP) médiane (5,5 mois contre 2,2 mois ; rapport de risque [RR] : 0,33 ; P < 0,001).
Le taux de réponse objective était significativement plus élevé avec l’association ixabépilone et bévacizumab, comparativement à l’ixabépilone seule (33 % contre 8 % ; P = 0,004).
La survie globale (SG) était également significativement plus longue chez les participantes ayant reçu l’association ixabépilone et bévacizumab (10,0 mois contre 6,0 mois ; RR : 0,52 ; P = 0,006).
Dans le groupe ixabépilone et bévacizumab, les patientes naïves de bévacizumab et celles qui avaient déjà reçu du bévacizumab ont présenté :
- une SSP médiane de 9,9 mois et de 4,6 mois, respectivement ;
- une SG médiane de 18,6 mois et de 9,4 mois, respectivement.
Aucun nouveau signe d’alerte concernant la sécurité d’emploi n’a été rapporté.
Aucune différence n’a été constatée au niveau du taux d’événements indésirables graves entre les deux groupes (P = 0,77).

Limites