Cancer de l’ovaire récidivant : une cytoréduction tertiaire optimale améliore la survie
- Guida F & al.
- Gynecol Oncol
- Univadis
- Clinical Summary
À retenir
- Une chirurgie de cytoréduction tertiaire optimale améliore la survie chez les patientes atteintes d’un cancer de l’ovaire récidivant, comparativement à une chirurgie de cytoréduction tertiaire sous-optimale.
Pourquoi est-ce important ?
- Des efforts doivent être déployés afin de réaliser une chirurgie de cytoréduction optimale, même dans un contexte tertiaire récidivant.
- De futures études devraient explorer les critères de sélection pour les patientes qui pourraient retirer un bénéfice d’une chirurgie de cytoréduction tertiaire.
Méthodologie
- Une revue systématique et une méta-analyse ont été réalisées à partir de 10 études ayant inclus 759 patientes atteintes d’un cancer de l’ovaire récidivant ayant fait l’objet d’une chirurgie de cytoréduction tertiaire.
- Financement : aucun financement n’a été communiqué.
Principaux résultats
- 37 % des patientes ont fait l’objet d’une cytoréduction sous-optimale, et 63 % d’une cytoréduction optimale.
- La durée du suivi était comprise entre 13 et 99 mois.
- Les patients ayant fait l’objet d’une chirurgie de cytoréduction tertiaire optimale, plutôt que sous-optimale, ont obtenu une amélioration significative de :
- la survie spécifique à la maladie : rapport de risque (RR) de 0,35 ; P < 0,001 ;
- la survie globale (SG) : RR de 0,34 ; P < 0,007.
Limites
- Toutes les études incluses étaient observationnelles.
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