Cancer de la vessie : la radiothérapie dirigée contre les métastases est sûre
- Miranda AF & et al.
- Urol Oncol
- Univadis
- Clinical Summary
À retenir
- La radiothérapie dirigée contre les métastases (RTDM) est bien tolérée chez les patients atteints d’un cancer de la vessie qui font l’objet d’une cystectomie radicale.
- La RTDM avec une intention de consolidation a amélioré la survie.
Pourquoi est-ce important ?
- Seules des données limitées sont disponibles sur l’utilisation de la RTDM dans le cadre du cancer de la vessie ; une validation prospective de ses bénéfices potentiels est justifiée.
Méthodologie
- 52 patients ont fait l’objet d’une cystectomie radicale, suivie d’une RTDM entre 2009 et 2020.
- Financement : aucun.
Principaux résultats
- La durée de suivi médiane à partir du moment où la RTDM a été réalisée était de 12,1 mois.
- 40 % des patients ont reçu une RTDM de consolidation et 60 % ont reçu un traitement palliatif.
- 15 % des patients ont présenté des toxicités de grade supérieur ou égal à 2.
- Aucune toxicité de grade supérieur à 3 n’a été signalée.
- 77 % des patients ont présenté une progression clinique de leur maladie après la RTDM.
- Après la RTDM, la survie globale (SG) médiane était de 13,1 mois, et la survie sans progression (SSP) médiane était de 3,4 mois.
- Parmi les patients traités avec une intention de consolidation :
- 67 % ont reçu un agent immuno-oncologique concomitant.
- Les patients traités avec un traitement systémique concomitant ont présenté une amélioration de la SG (médiane de 51 mois, contre 12 mois ; P = 0,01).
- Taux de réponse complète ou partielle : 38 %.
- SSP à 2 ans : 19 %.
- SG à 2 ans : 60 %.
Limites
- L’étude était rétrospective et de petite taille.
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