Cancer de la vessie : l’IRM permet de distinguer la maladie avec envahissement musculaire de celle sans envahissement musculaire

À retenir

L’imagerie par résonance magnétique (IRM) multiparamétrique montre une sensibilité et une spécificité élevées pour la différenciation entre le cancer de la vessie sans et avec envahissement musculaire.

Pourquoi est-ce important ?

L’IRM multiparamétrique peut être utilisée pour confirmer une suspicion de maladie avec envahissement musculaire.
Des études prospectives sont nécessaires pour évaluer de manière plus poussée la stadification de la tumeur primitive au moyen d’une IRM multiparamétrique.

Méthodologie

Une méta-analyse a été réalisée à partir de 20 études incluant 1 724 patients avec 1 778 lésions.
Financement : aucun financement n’a été communiqué.

Principaux résultats

La précision globale de l’IRM multiparamétrique était de 56,0 % (IC à 95 % : 49,6–62,3 %).
La sensibilité et la spécificité combinées pour la différenciation entre les stades inférieurs ou égaux à T1 et supérieurs ou égaux à T2 étaient de 92 % (IC à 95 % : 88–95 %) et de 88 % (IC à 95 % : 78–94 %).
La sensibilité et la spécificité pour la différenciation entre les stades inférieurs ou égaux à T2 et supérieurs ou égaux à T3 étaient de 71 % (IC à 95 % : 59–82 %) et de 77 % (IC à 95 % : 68–84 %).
Sensibilité et spécificité (IC à 95 %), respectivement, par stade :
- Stade T1 : 75 % (47–91 %) et 95 % (91–97 %).
- Stade T2 : 62 % (49–74 %) et 66 % (57–75 %).
- Stade T3 : 59 % (43–74 %) et 80 % (72–86 %).
- Stade T4 : 77 % (55–92 %) et 97 % (92–99 %).

Limites

Une hétérogénéité a été observée entre les études.
Le nombre de patients atteints d’une maladie de stade supérieur ou égal à T2 était faible.

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