Cancer de la vessie avec envahissement musculaire : une chimiothérapie adjuvante entraîne une amélioration de la survie
- Burdett S & al.
- Eur Urol
- Univadis
- Clinical Summary
À retenir
- Une chimiothérapie adjuvante à base de cisplatine améliore les résultats oncologiques chez les patients atteints d’un cancer de la vessie avec envahissement musculaire (CVEM).
- Un bénéfice absolu corrigé de 9 % est observé.
Pourquoi est-ce important ?
- La chimiothérapie adjuvante à base de cisplatine constitue une option possible chez ces patients.
Méthodologie
- Une méta-analyse a été réalisée à partir de 10 études ayant inclus 1 183 participants atteints d’un CVEM qui ont été affectés de manière aléatoire pour recevoir un traitement local avec ou sans chimiothérapie adjuvante.
- Financement : Conseil pour la recherche médicale du Royaume-Uni (UK Medical Research Council).
Principaux résultats
- La chimiothérapie adjuvante a entraîné une amélioration significative de la survie globale (SG ; rapport de risque [RR] : 0,82 ; P = 0,02).
- À cinq ans, un bénéfice absolu de 6 % a été rapporté avec le traitement adjuvant.
- Après une correction pour prendre en compte l’âge, le sexe, le stade pT et la catégorie pN, un bénéfice absolu de 9 % a été rapporté (RR : 0,77 ; P = 0,004).
- La chimiothérapie adjuvante a également permis d’obtenir une amélioration de :
- la survie sans récidive (RR : 0,71 ; P < 0,001) ; bénéfice absolu : 11 %) ;
- la survie sans récidive locorégionale (RR : 0,68 ; P < 0,001) ; bénéfice absolu : 11 %) ;
- la survie sans métastase (RR : 0,79 ; P = 0,02 ; bénéfice absolu : 8 %).
Limites
- Un tiers des participants des essais inclus n’ont pas terminé tous les cycles de chimiothérapie.
Malheureusement, l’accès à l’intégralité de cet article est reservé uniquement aux professionnels de santé disposant d’un compte.
Vous avez atteint la limite d'articles par visiteur
Inscription gratuite Disponible uniquement pour les professionnels de santé