Cancer de la thyroïde : les comorbidités ont un impact significatif sur le risque de mortalité
- Univadis
- Clinical Summary
À retenir
- Les comorbidités sont associées à une augmentation de la mortalité globale chez les patients faisant l’objet d’une chirurgie dans le cadre d’un carcinome différencié de la thyroïde (CDT), et le CDT lui-même était responsable d’un nombre relativement faible de décès.
Pourquoi est-ce important ?
- La contribution relative des comorbidités à la mortalité globale des patients atteints d’un CDT était peu évidente. Cette étude suggère que les patients présentant de nombreuses comorbidités ont un faible risque de mortalité spécifique au CDT, car ils décèdent d’autres causes.
Principaux résultats
- Le taux estimé de mortalité cumulée à 15 ans était de 1,6 % pour la mortalité spécifique au CDT, de 7,3 % pour la mortalité globale, et de 5,7 % pour la mortalité liée à d’autres causes.
- Les comorbidités étaient associées à un risque accru de :
- mortalité liée à d’autres causes (rapport de sous-risque [RSR] : 2,48 [P < 0,01] pour 1–2 comorbidités ; RSR : 9,41 [P <0,01] pour 3 comorbidités ou plus) ;
- mortalité globale (rapport de risque [RR] : 1,95 [P < 0,01] pour 1–2 comorbidités ; RR : 5,33 [P < 0,01] pour 3 comorbidités ou plus).
- Le risque de mortalité spécifique au CDT n’était pas affecté chez les patients présentant 1–2 comorbidités (RSR : 0,88 [P = 0,77], comparativement à 0 comorbidité), mais il était significativement réduit chez les patients présentant 3 comorbidités ou plus (RSR : 6,81e-10 ; P < 0,01).
Protocole de l’étude
- 2 070 patients ayant fait l’objet d’une thyroïdectomie pour un CDT ont été inclus.
- Financement : aucun financement n’a été communiqué.
Limites
- Étude rétrospective et monocentrique.
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