Cancer de la tête/du cou : une radiothérapie adjuvante est associée à un risque accru de troubles thyroïdiens

  • Lin CL & al.
  • BMC Cancer
  • 16 mai 2019

  • Par Brian Richardson, PhD
  • Résumés d'articles
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À retenir

  • La radiothérapie est associée à un risque accru de troubles thyroïdiens chez les patients atteints d’un cancer de la tête et du cou (CTC) qui ont fait l’objet d’une exérèse de la tumeur primaire (ETP) avec un curage ganglionnaire cervical (CGC) supplémentaire, d’après une étude de cohorte nationale.

Pourquoi est-ce important ?

  • Les associations entre la modalité de traitement et le risque de trouble thyroïdien sont encore mal connues.

Principaux résultats

  • Chez les patients ayant fait l’objet d’une ETP avec un CGC, la radiothérapie (rapport de risque corrigé [RRc] : 3,64 ; IC à 95 % : 2,28–5,81) et la radiochimiothérapie concomitante (RRc : 1,70 ; IC à 95 % : 1,05–2,77) étaient associées à un risque accru de trouble thyroïdien.
  • La radiothérapie et la radiochimiothérapie concomitante n’étaient pas associées de manière significative au risque de trouble thyroïdien chez les patients ayant uniquement fait l’objet d’une ETP (RRc : 1,41 [IC à 95 % : 0,56–3,58] et 1,51 [IC à 95 % : 0,54–4,23], respectivement).
  • Le risque de trouble thyroïdien n’était pas associé de manière significative à l’emplacement de la tumeur ou à la réalisation d’une nouvelle chirurgie (P > 0,05).

Protocole de l’étude

  • 11 190 patients atteints d’un CTC, dont 3 730 ayant fait l’objet d’une ETP seule et 7 460 ayant fait l’objet d’une ETP avec un CGC, ont été inclus après un appariement selon les scores de propension.
  • Financement : Centre médical de Chimei, Taïwan.

Limites

  • Protocole de l’étude rétrospectif.
  • Aucune information concernant la stadification du cancer ou la dose de radiothérapie.