Cancer de la prostate : une intervention téléphonique personnalisée à destination des survivants à long terme
- Skolarus TA & al.
- J Clin Oncol
- Univadis
- Clinical Summary
À retenir
- Une intervention téléphonique de gestion des symptômes, automatisée et personnalisée, afin d’améliorer l’autogestion chez les survivants à long terme d’un cancer de la prostate, n’améliore pas le score global de l’indice composite élargi sur le cancer de la prostate-26 (Expanded Prostate Cancer Index Composite-26, EPIC), comparativement aux soins habituels.
- Une intervention adaptée à un type de symptômes localisés a permis d’obtenir une amélioration des scores de santé urinaire, sexuelle et intestinale entre 5 et 12 mois.
Pourquoi est-ce important ?
- Il existe peu d’interventions centrées sur les survivants à long terme qui font face à des symptômes après le traitement.
Protocole de l’étude
- Une étude a été menée auprès de 556 survivants d’un cancer de la prostate (âge : 40–80 ans) présentant un fardeau symptomatique ; ils ont été affectés de manière aléatoire pour faire l’objet d’une intervention téléphonique de gestion des symptômes automatisée et personnalisée, ou recevoir les soins habituels.
- Financement : Recherche et développement en matière de services de santé du département des Anciens combattants des États-Unis (Veterans Affairs Health Services Research and Development).
Principaux résultats
- À cinq mois, aucune différence significative n’a été observée au niveau des scores moyens de l’EPIC entre le groupe intervention et le groupe soins habituels.
- À 12 mois, le score de confiance pour l’autogestion des symptômes s’était amélioré dans le groupe intervention (différence moyenne [DM] : 0,5 ; P = 0,03).
- À cinq mois, le score moyen de l’évaluation de la capacité d’adaptation était plus élevé dans le groupe intervention (DM : 0,2 ; P = 0,02).
- L’analyse des sous-groupes a révélé une amélioration significative dans certains domaines symptomatiques ciblés grâce à l’intervention, entre 5 et 12 mois :
- Santé urinaire : incontinence (DM : 3,0 ; P = 0,02) et irritation/obstruction (DM : 5,6 ; P < 0,001).
- Santé intestinale (DM : 10,1 ; P < 0,001).
- Santé sexuelle (DM : 7,2 ; P < 0,001).
Limites
- Il se peut que les résultats ne puissent pas être généralisés.
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