Cancer de la prostate résistant à la castration métastatique : une étude évalue les résultats de QdV avec l’administration de docétaxel toutes les deux semaines plutôt que toutes les trois semaines

• Les données de QdV et le bénéfice de survie préalablement rapporté appuient un schéma d’administration toutes les deux semaines dans ce contexte.

Méthodologie

• Une analyse de la QdV liée à la santé a été réalisée à partir de l’essai randomisé de phase III PROSTY, dans lequel des patients atteints d’un CPRC ont été affectés de manière aléatoire pour recevoir un schéma d’administration de docétaxel toutes les deux ou trois semaines.
• Financement : Sanofi ; Financement d’État pour la compétitivité de la recherche dans le domaine de la responsabilité d’expert du centre hospitalier universitaire de Tampere ; Société finlandaise du cancer.

Principaux résultats

• Aucune différence cliniquement significative n’a été observée au niveau de la QdV liée à la santé à sept mois.
• Les scores totaux de l’Évaluation fonctionnelle du traitement du cancer-Prostate (Functional Assessment of Cancer Therapy-Prostate, FACT-P) étaient plus élevés au mois 8 dans le groupe docétaxel toutes les 3 semaines (moyenne : 51,5 points contre 39,9 points ; P = 0,020). Au mois 9, ils étaient plus élevés avec le schéma d’administration toutes les 2 semaines (moyenne : 31,4 points contre 44,2 points ; P = 0,043). Aucune différence statistiquement significative n’a été observée au cours des autres mois.
• Comparativement à une administration toutes les deux semaines, les patients du groupe administration toutes les trois semaines ont présenté une détérioration plus durable des scores de l’indice des symptômes du cancer de la prostate avancé FACT à 8 items (FACT Advanced Prostate Symptom Index-8, FAPSI-8) et du sous-domaine du bien-être émotionnel au début du traitement (P < 0,05).
• À un mois, diverses différences ont été observées au niveau des sous-domaines de FACT-P (sauf pour le bien-être fonctionnel). Ces différences étaient en faveur d’une administration toutes les deux semaines, à l’exception du sous-domaine du cancer de la prostate.
• Aucune différence n’a été observée au niveau des scores de douleur sur l’échelle visuelle analogique (P > 0,05).

Limites

• La puissance statistique de l’étude était en baisse pour l’analyse de la QdV.