Cancer de la prostate localisé : les regrets liés au traitement sont fréquents

  • Wallis CJD & al.
  • JAMA Oncol

  • Univadis
  • Clinical Summary
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À retenir

  • Les regrets liés au traitement sont fréquents chez les patients atteints d’un cancer de la prostate cliniquement localisé.
  • Les patients qui font l’objet d’une intervention chirurgicale rapportent des regrets significativement plus importants que ceux qui font l’objet d’une radiothérapie ou d’une surveillance active.

Pourquoi est-ce important ?

  • L’amélioration des conseils au moment du diagnostic et avant le traitement pourrait diminuer les regrets chez les patients.

Méthodologie

  • Une étude a été menée auprès de 2 072 patients atteints d’un cancer de la prostate cliniquement localisé entre 2011 et 2012.
  • Financement : Agence pour la recherche et la qualité des soins de santé (Agency for Healthcare Research and Quality) ; Institut de recherche sur les résultats centrés sur les patients (Patient-Centered Outcomes Research Institute) ; Institut national américain du cancer (National Cancer Institute).

Principaux résultats

  • Regrets liés au traitement à cinq ans :
    • Dans l’ensemble : 13 %.
    • Chirurgie : 16 %.
    • Radiothérapie : 11 %.
    • Surveillance active : 7 %.
  • Les patients ayant fait l’objet d’une intervention chirurgicale présentaient une probabilité plus élevée de regrets que ceux du groupe surveillance active (rapport de cotes corrigé [RCc] : 2,40 ; P < 0,001).
  • Les regrets étaient similaires avec la surveillance active et la radiothérapie (RCc : 1,53 ; P = 0,13).
  • La chirurgie, comparativement à la radiothérapie, était associée à des regrets plus élevés (RCc : 1,57 ; P = 0,01).
  • La dysfonction sexuelle était associée à des regrets (RCc : 0,65 ; intervalle de confiance [IC] à 95 % : 0,52–0,81).

Limites

  • Il s’agit d’une étude observationnelle.