Cancer de la prostate localisé : la RTSC guidée par IRM réduit la toxicité
- Kishan AU & al.
- ASCO GU 2022
- Univadis
- Clinical Summary
À retenir
- Une réduction remarquable des effets indésirables intestinaux et urinaires a été observée lorsque l’imagerie par résonance magnétique (IRM) était utilisée à la place de la tomodensitométrie (TDM) pour guider la radiothérapie stéréotaxique du corps (RTSC) dans le cadre du cancer de la prostate localisé.
Pourquoi est-ce important ?
- Sur la base de ces résultats, le recrutement prévu est réduit à 154 participants, contre 300 auparavant.
- L’approche guidée par IRM peut permettre aux patients qui font l’objet d’une radiothérapie d’obtenir de meilleurs résultats.
Méthodologie
- Il s’agit d’une analyse intermédiaire de l’essai randomisé de phase III MIRAGE, mené auprès de 100 patients atteints d’un cancer de la prostate localisé, qui ont été affectés de manière aléatoire pour recevoir un traitement guidé par TDM ou par IRM.
- Financement : Université de Californie, Los Angeles (University of California, Los Angeles) ; autres.
Principaux résultats
- L’incidence de toxicité génito-urinaire aiguë de grade supérieur ou égal à 2 était significativement plus faible dans le groupe avec guidage par IRM que dans le groupe avec guidage par TDM (22,4 % contre 47,1 % ; P = 0,01).
- L’incidence de toxicité gastro-intestinale aiguë de grade supérieur ou égal à 2 était également significativement plus faible chez les patients faisant l’objet d’une RTSC guidée par IRM que chez ceux faisant l’objet d’une RTSC guidée par TDM (0 % contre 13,7 % ; P = 0,01).
Limites
- L’étude était monocentrique.
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