Cancer de la prostate : les statines sont associées à un bénéfice de survie chez les patients sous TPA

À retenir

Chez les hommes atteints d’un cancer de la prostate ayant fait l’objet d’un traitement par privation androgénique (TPA), l’utilisation de statines en traitement adjuvant était associée à une amélioration significative des résultats liés au cancer, comparativement à l’absence de statines.

Pourquoi est-ce important ?

Si cela se confirme dans le cadre d’essais prospectifs, les statines pourraient devenir un complément utile au TPA dans le cas de la prise en charge du cancer de la prostate avec récidive biochimique.

Protocole de l’étude

Entre 2000 et 2008, 87 346 hommes ayant reçu un diagnostic de cancer de la prostate ont fait l’objet d’un TPA pendant 6 mois ou plus.
Les patients ont été suivis jusqu’en mai 2016.
Critère d’évaluation principal : SG (délai entre le début du TPA et le décès).
Financement : Programme de recherche sur le cancer de la prostate (Prostate Cancer Research Program).

Principaux résultats

53 360 patients ont reçu un traitement par statines.
L’âge moyen des patients utilisant des statines était de 73 ans, contre 76 ans pour ceux qui n’en utilisaient pas (P < 0,001).
Les patients utilisant des statines ont obtenu une SG médiane significativement plus longue (6,5 ans contre 4,0 ; P < 0,001), comparativement à ceux n’ayant pas reçu de statines.
Les patients du groupe statines :
- ont obtenu une survie spécifique au cancer (SSC) à cinq ans plus élevée (94,1 % contre 87,3 % ; P < 0,001) ; et
- n’ont présenté aucune complication osseuse (Skeletal-Related Events, SRE) à cinq ans (95,6 % contre 92,9 % ; P = 0,011).
L’utilisation de statines était associée de manière indépendante à l’amélioration de la SG (RR : 0,66 ; P < 0,001), de la SSC (RR : 0,56 ; P < 0,001) et des SRE (RR : 0,64 ; P < 0,001).

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