Cancer de la prostate : les données de qualité de vie appuient l’ajout d’olaparib au traitement

Pourquoi est-ce important ?

• Ces données de QdV permettront de promouvoir une prise de décision éclairée par les patients et les cliniciens.

Méthodologie

• Un essai randomisé de phase II, contrôlé contre placebo, a été mené en double aveugle auprès de 142 patients atteints d’un cancer de la prostate résistant à la castration métastatique, préalablement traité par docétaxel, qui ont été affectés de manière aléatoire pour recevoir l’association olaparib et abiratérone (n = 71) ou l’association placebo et abiratérone (n = 71).
• Financement : AstraZeneca ; MSD, Rahway, New Jersey (NJ), États-Unis.

Principaux résultats

• Dans le groupe olaparib et abiratérone, comparativement au groupe placebo et abiratérone :
  • La durée de suivi médiane était de 15,9 mois, contre 24,5 mois.
  • La variation moyenne corrigée de l’indice des résultats du traitement (Treatment Outcome Index, TOI) de l’Évaluation fonctionnelle du traitement du cancer de la prostate (Functional Assessment of Cancer Therapy-Prostate, FACT-P), comparativement à l’inclusion, était de 0,10 contre -1,20 (P = 0,52).
  • Délai jusqu’à la détérioration dans le groupe olaparib et abiratérone, comparativement au groupe placebo et abiratérone :
    • 7,9 mois contre 5,6 mois (rapport de risque [RR] : 0,86 ; P = 0,21) pour le score du TOI FACT-P.
    • 8,1 mois contre 7,6 mois (RR : 0,90 ; P = 0,30) pour la pire douleur dans la version courte de l’inventaire abrégé de la douleur (Brief Pain Inventory-Short Form).
    • 8,7 mois contre 8,2 mois (RR : 0,85 ; P = 0,18) pour la pire douleur osseuse.
  • Les scores des sous-échelles TOI, bien-être fonctionnel et bien-être physique de l’évaluation FACT-P étaient similaires.
• L’amélioration du domaine de la douleur et de l’inconfort du questionnaire EuroQoL à 5 niveaux et à 5 dimensions était similaire à la semaine 48 entre les 2 groupes, après quoi une plus grande proportion de patients du groupe olaparib et abiratérone, comparativement au groupe placebo et abiratérone, a rapporté une amélioration.

Limites

• Il s’agit d’une analyse exploratoire.