Cancer de la prostate : la progression est l’une des causes principales d’abandon de la surveillance
- Van Hemelrijck M & al.
- Eur Urol
- Univadis
- Clinical Summary
À retenir
- Près de 44 % des hommes atteints d’un cancer de la prostate abandonnent la surveillance active (SA) sous cinq ans, parmi lesquels 27,5 % présentent des signes de progression de la maladie.
Pourquoi est-ce important ?
- Le grand nombre de patients abandonnant la SA en raison de signes de progression de la maladie met en avant l’importance d’améliorer la sélection des patients pour la SA.
Protocole de l’étude
- 10 296 hommes atteints d’un cancer de la prostate et faisant l’objet d’une SA, issus de la base de données de l’initiative du plan d’action mondial de Movember pour la surveillance active du cancer de la prostate (Global Action Plan Prostate Cancer Active Surveillance initiative, GAP3), ont été analysés.
- Financement : Fondation Movember.
Principaux résultats
- 7 049 hommes ont poursuivi la SA au cours de la période de suivi (plus de cinq ans de suivi : 2 339 ; moins de cinq ans de suivi : 4 561 ; perdus de vue au suivi : 149).
- Le taux d’incidence cumulée d’hommes ayant poursuivi la SA était de 56,4 % au cours des cinq ans de suivi.
- 43,6 % des hommes ont abandonné la SA ou ont été perdus de vue au suivi.
- 27,5 % ont montré des signes de progression de la maladie.
- 12,8 % ont choisi de passer à un traitement actif, sans signe de progression.
- 1,7 % des hommes ont poursuivi une attente vigilante.
- 1,7 % sont décédés d’autres causes.
- L’incidence cumulée à 10 ans de signes de progression de la maladie était de 38,2 %.
Limites
- Hétérogénéité au niveau des protocoles des études et du recueil des données dans les centres.
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