Cancer de la prostate avancé : l’association docétaxel et carboplatine améliore les résultats après une hormonothérapie de deuxième génération

À retenir

L’ajout de carboplatine au docétaxel permet d’améliorer la réponse et les résultats de survie chez les patients atteints d’un cancer de la prostate résistant à la castration métastatique (CPRCm) qui ont présenté une progression sous abiratérone ou enzalutamide.

Pourquoi est-ce important ?

Méthodologie

L’étude a été menée auprès de 150 patients atteints d’un CPRCm, qui avaient présenté une progression sous enzalutamide ou abiratérone.
90 patients ont reçu du docétaxel seul, 33 ont reçu l’association carboplatine et docétaxel, et 27 ont reçu un traitement par cabazitaxel seul.
Financement : aucun financement n’a été communiqué.

Principaux résultats

La durée de suivi médiane était de 30 mois.
La probabilité d’une réponse favorable était plus élevée avec :
- l’association carboplatine et docétaxel, par rapport au docétaxel seul (rapport de cotes [RC] : 2,625 ; IC à 95 % : 1,15–5,99) ;
- le cabazitaxel seul (RC : 2,975 ; IC à 95 % : 1,04–8,54).
La survie globale (SG) était significativement plus élevée avec l’association carboplatine et docétaxel (70,7 %), comparativement au docétaxel seul (38,9 %) ou au cabazitaxel seul (30,3 % ; P logarithmique par rangs = 0,008).
Comparativement à l’association carboplatine et docétaxel, le risque de mortalité était significativement plus élevé avec le cabazitaxel (rapport de risque [RR] : 4,18 ; P = 0,0037) ou le docétaxel (RR : 3,1 ; P = 0,0037).

Limites

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