Cancer de l’oropharynx VPH+ : la chirurgie transorale permet d’obtenir des résultats « excellents » chez les patients âgés

À retenir

La chirurgie transorale (CTO) est associée à une SG à 3 ans de 81,5 % chez les patients âgés de 70 ans et plus atteints d’un carcinome épidermoïde oropharyngé (CEOP) lié au virus du papillome humain (VPH).

Pourquoi est-ce important ?

Les résultats suggèrent que la CTO ne doit pas être exclue chez ces patients sur la base de l’âge.

Principaux résultats

La SG à 3 ans était de 81,5 %, la survie spécifique à la maladie à 3 ans était de 94,3 % et la survie sans maladie (SSM) à 3 ans était de 79,3 % (suivi médian : 35,7 mois).
Dans le cadre d’une analyse multivariée, des comorbidités sévères et un stade clinique T (cT) avancé étaient associés à :
- une réduction de la SG (rapport de cotes [RC] : 7,03 [IC à 95 % : 2,58–19,18] et 2,74 [IC à 95 % : 1,13–6,64]) ;
- une réduction de la SSM (RC : 4,17 [IC à 95 % : 1,68–10,35] et 2,46 [IC à 95 % : 1,10–5,52]).
Un système de stadification basé sur l’âge, les comorbidités et le stade cT a identifié des taux de survie distincts à trois ans :
- 100 % pour les patients âgés de 70 à 74 ans, avec des comorbidités absentes/légères/modérées et un stade cT de 1–2 (« alpha ») ;
- 87 % pour les patients âgés de 75 à 79 ans, avec des comorbidités absentes/légères/modérées et un stade cT de 1–2 (« bêta ») ;
- 54 % pour les patients âgés de 80 ans et plus, avec des comorbidités sévères et un stade cT de 3–4 (« gamma »).

Protocole de l’étude

Une étude a été menée dans 2 établissements auprès de 75 patients âgés de 70 ans et plus (âge moyen : 74 ans), atteints d’un CEOP VPH+ et ayant fait l’objet d’une CTO.
Financement : aucun financement n’a été communiqué.

Limites

Malheureusement, l’accès à l’intégralité de cet article est reservé uniquement aux professionnels de santé disposant d’un compte.

Vous avez atteint la limite d'articles par visiteur

Inscription gratuite Disponible uniquement pour les professionnels de santé

Articles recommandés