Cancer de l’oropharynx : des anticorps anti-VPH16 sont identifiés plusieurs décennies avant le diagnostic

  • Kreimer AR & al.
  • Ann Oncol
  • 11 juin 2019

  • Par Brian Richardson, PhD
  • Résumés d'articles
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À retenir

  • Une séropositivité au VPH16 est observée jusqu’à 28 ans avant le diagnostic de carcinome épidermoïde oropharyngé (CEOP).

Pourquoi est-ce important ?

  • La séropositivité au VPH16 pourrait servir de biomarqueur pour identifier les patients à risque, qui peuvent retirer un bénéfice de mesures préventives en temps opportun.

Principaux résultats

  • 26,2 % des patients ayant développé un CEOP présentaient une séropositivité au VPH16-E6, contre 0,4 % des participants témoins.
    • La séropositivité au VPH16-E6 était présente avant le diagnostic chez 27,2 % des patients d’origine ethnique blanche, contre 7,7 % des patients d’origine ethnique noire atteints d’un CEOP (P 
  • Plus le délai de diagnostic était court, plus le taux de séropositivité au VPH16-E6 était élevé (P 
  • moins de 5 ans : 68,4 % ;
  • 5–10 ans : 45,0 % ;
  • 10–20 ans : 34,3 % ;
  • 20–30 ans : 15,2 % ;
  • plus de 30 ans : 0 %.
  • Chez les patients présentant un délai de moins de 5 ans, la séroprévalence globale du VPH16-E6 était de 43,0 %, mais elle avait tendance à augmenter au fil du temps (P pour la tendance 
  • 21,9 % pour les diagnostics avant 1995.
  • 45,1 % pour les diagnostics au cours de la période 1995–2005.
  • 68,4 % pour les diagnostics après 2005.
  • Pour les patients atteints d’un CEOP chez qui des échantillons de sang ont été prélevés en série, la séroconversion s’est produite entre 6 et 28 ans avant le diagnostic.
  • Protocole de l’étude

    • 743 patients atteints d’un CEOP et 5 814 participants témoins issus du Consortium de cohortes sur les cancers liés au VPH ont été inclus.
    • Financement : Institut national américain du cancer (National Cancer Institute) ; État du Maryland ; Fonds de restitution de l’industrie du tabac du Maryland (Maryland Cigarette Restitution Fund) ; Programme national américain des registres du cancer des Centres de contrôle et de prévention des maladies (National Program of Cancer Registries of the CDC).

    Limites

    • Hétérogénéité entre les cohortes.