À retenir
- Un nomogramme basé sur cinq facteurs indépendants démontre une bonne valeur pronostique chez les patients atteints d’un carcinome épidermoïde (CE) de l’hypopharynx qui font l’objet d’une pharyngectomie.
Pourquoi est-ce important ?
- Cet outil peut faciliter l’identification des patients qui retireront un bénéfice d’un traitement adjuvant postopératoire.
Principaux résultats
- Les facteurs multivariés de survie défavorable comprenaient les suivants : taille de la tumeur (rapport de risque [RR] : 1,479 ; P = 0,001), invasion œsophagienne (RR : 3,864 ; P = 0,000), envahissement extracapsulaire/adhérence à la veine jugulaire interne (RR : 2,475 ; P = 0,001), invasion de la glande thyroïde (RR : 2,420 ; P = 0,027), et la présence d’au moins 3 métastases des ganglions lymphatiques (RR : 2,208 ; P = 0,002).
- Un nomogramme basé sur ces facteurs présentait une valeur de 0,768 (IC à 95 % : 0,719–0,817) pour l’indice C dans la cohorte de développement et de 0,767 (IC à 95 % : 0,753–0,781) après inférence pour prédire la SG.
- Lors de l’analyse stratifiée basée sur le score du nomogramme, un traitement adjuvant postopératoire :
- était associé à une amélioration de la SG chez les patients à risque élevé (P = 0,0067),
- n’avait aucun effet significatif chez les patients à risque modéré (P = 0,3708), et
- réduisait la SG (P = 0,0249) chez les patients à risque faible.
Protocole de l’étude
- 385 patients atteints d’un CE de l’hypopharynx primitif qui avaient fait l’objet d’une pharyngectomie ont été inclus, parmi eux 187 avaient reçu un traitement adjuvant postopératoire.
- Financement : Hôpital Shen-kang de Shanghai ; Municipalité de Shanghai ; Fondation nationale des sciences naturelles de Chine ; Fonds de développement des sciences et de la technologie de Shanghai ; Système de santé municipal de Shanghai ; Fondation municipale pour les sciences et la technologie de Shanghai.
Limites
- Protocole de l’étude rétrospectif.
Malheureusement, l’accès à l’intégralité de cet article est reservé uniquement aux professionnels de santé disposant d’un compte.
Vous avez atteint la limite d'articles par visiteur
Inscription gratuite Disponible uniquement pour les professionnels de santé