Cancer de l’endomètre : la chirurgie robotique est associée à un taux de complications plus faible
- Raffone A & al.
- Int J Gynaecol Obstet
- Univadis
- Clinical Summary
À retenir
- La chirurgie robotique est associée à un risque plus faible de complications et à une durée d’hospitalisation plus courte, comparativement à la laparotomie, chez les patientes plus âgées atteintes d’un cancer de l’endomètre.
Pourquoi est-ce important ?
- La chirurgie robotique pourrait constituer une alternative raisonnable à la laparotomie chez les patientes plus âgées.
Méthodologie
- Une méta-analyse a été réalisée à partir de 5 études ayant inclus 7 629 patientes atteintes d’un cancer de l’endomètre et ayant fait l’objet d’une intervention chirurgicale.
- Financement : aucun financement n’a été communiqué.
Principaux résultats
- La chirurgie robotique, comparativement à la laparotomie, était associée à un risque plus faible (risque relatif pour tous) de :
- complications globales : 0,40 (P < 0,00001) ;
- complications périopératoires : 0,43 (P < 0,00001).
- La durée moyenne de l’hospitalisation était significativement plus courte avec la chirurgie robotique, comparativement à la laparotomie :
- différence moyenne de -3,34 (P < 0,00001).
- Le risque relatif de complications globales avec la chirurgie robotique, comparativement à la laparotomie, était plus faible aux limites d’âge suivantes :
- 70 ans : 0,34 (P < 0,00001).
- 65 ans : 0,51 (P < 0,0001).
- Le taux de complications majeures était plus faible avec la chirurgie robotique (risque relatif : 0,42 ; P = 0,002).
Limites
- Des études rétrospectives étaient incluses.
- Une hétérogénéité a été observée entre les études.
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