Cancer anaplasique de la thyroïde : la RT à dose élevée ralentit la progression locorégionale

  • Fan D & al.
  • Cancer
  • 8 oct. 2019

  • Par Brian Richardson, PhD
  • Résumés d'articles
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À retenir

  • Une radiothérapie (RT) à dose plus élevée est associée à une amélioration de la SSP locorégionale (SSPL) et de la SG chez les patients atteints d’un cancer anaplasique de la thyroïde (CAT).

Pourquoi est-ce important ?

  • Cette étude pourrait aider à guider le traitement des patients atteints de cette forme agressive de cancer de la thyroïde.

Principaux résultats

  • Le taux de SSPL à 1 an était de 74,4 %. Le taux de SG à 1 an était de 34,4 %.
  • Une RT avec une dose supérieure ou égale à 60 Gy était associée à une amélioration de la SSPL (87,2 % contre 55,3 % ; rapport de risque [RR] : 0,135 ; P = 0,001) et de la SG (47,9 % contre 17,4 % ; RR : 0,487 ; P = 0,004), comparativement à une dose inférieure à 60 Gy.
  • Un traitement trimodal (une résection chirurgicale, une chimiothérapie et une RT avec une dose supérieure ou égale à 60 Gy) était associé à une amélioration de la SSPL (85,9 % contre 54,1 % ; RR : 0,060 ; P = 0,017), comparativement aux autres schémas thérapeutiques.
  • Une dermatite de grade 3 a été observée chez 20 % des patients et une mucite de grade 3 a été observée chez 13 % des patients.

Protocole de l’étude

  • 104 patients atteints d’un CAT, dont 29,8 % d’une maladie métastatique, qui ont fait l’objet d’une RT à visée curative ou postopératoire, ont été inclus.
  • Financement : Instituts nationaux américains de la santé (National Institutes of Health, NIH)/Institut national du cancer (National Cancer Institute, NCI) ; Centre d’oncologie moléculaire Marie-Josée et Henry R. Kravis (Marie-Josée and Henry R. Kravis Center for Molecular Oncology).

Limites

  • Étude rétrospective.