Boissons sans alcool mais pas sans risque

Deux études américaines avaient déjà mis en évidence une association entre la consommation de boissons sans alcool et une mortalité toutes causes accrue. Mais l’impact de ces boissons sur la santé nécessitait d’être confirmé sur de plus larges populations et en dehors des États-Unis. À partir de la cohorte EPIC (European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition) issue de 10 pays européens, le lien entre boissons sans alcool (sucrées ou édulcorées), mortalité totale et mortalité causes spécifiques a été exploré.

Un risque de mortalité toutes causes fortement impacté par la consommation régulière de boissons édulcorées

Dans cette large cohorte de plus de 500.000 sujets, 451.743 ont pu être inclus dans l’étude. Ils avaient 50,8 ans d’âge moyen et 71,1% étaient des femmes. Les boissons sucrées étaient entendues comme comprenant les boissons gazeuses ou non, diluées à partir de sirops, et contenant des sucres ou des édulcorants artificiels. Au cours de la durée de suivi moyenne de 16,4 ans, 41.693 décès sont survenus, dont 43,2% par cancer, 21,8% par maladies circulatoires et 2,9% de maladies digestives. La mortalité toutes causes s’est montrée plus importante chez les sujets qui consommaient au moins 2 verres de boissons non alcoolisées par jour en comparaison de ceux qui en consommaient moins d’un verre par mois (HR 1,17 [1,11-1,22], p<0,001), chez les hommes comme chez les femmes. Elle était surtout impactée par la consommation de boissons édulcorées (HR 1,26 [1,16-1,35], p<0,001) et peu par celle de boissons sucrées classiques (HR 1,08 [1,01-1,16], p<0,004).

Une association avec la mortalité liée aux maladies vasculaires et digestives

La mortalité liée aux maladies circulatoires a également été augmentée par la consommation régulière de boissons non alcoolisées (au moins 2 verres par jour vs moins d’1 verre par mois), avec un impact majeur des boissons édulcorées (HR 1,52 [1,30-1,78], p<0,001). Des consommations plus élevées de boissons sans alcool ou de boissons sucrées (mais pas édulcorées, au moins 1 verre par jour vsmoins d’1 verre par mois) ont pu être associées à un surrisque de décès par maladies digestives (HR 1,59 [1,24-2,05], p<0,001).