Augmentation des cas de cancer de la prostate avancé à la suite des recommandations de dépistage de l’USPSTF

  • Desai MM & al.
  • JAMA Netw Open

  • Univadis
  • Clinical Summary
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À retenir

  • Les taux d’incidence de cancer de la prostate métastatique ont augmenté de manière significative et coïncident dans le temps avec les recommandations du Groupe de travail des services préventifs des États-Unis (US Preventive Services Task Force, USPSTF) contre le dépistage du cancer de la prostate.

Pourquoi est-ce important ?

  • L’USPSTF déconseillait le dépistage systématique du cancer de la prostate sur la base de l’antigène prostatique spécifique (Prostate-Specific Antigen, PSA), initialement pour les hommes âgés de 75 ans ou plus en 2008, puis pour tous les hommes en 2012.
  • Les auteurs affirment que « ces données sont très importantes, car elles indiquent la nécessité de réévaluer constamment l’impact des décisions en matière de politiques. »

Méthodologie

  • L’étude a été menée auprès de 836 282 patients âgés de 45 ans ou plus ayant reçu un diagnostic de cancer de la prostate invasif entre 2004 et 2018 aux États-Unis.
  • Financement : aucun financement n’a été communiqué.

Principaux résultats

  • 26 642 et 20 507 cas de cancer de la prostate métastatique à distance ont été rapportés chez des patients âgés de 45 à 74 ans et de 75 ans ou plus, respectivement.
  • Chez les hommes âgés de 45 à 74 ans, le taux d’incidence de maladie métastatique à distance est resté stable pendant la période de 2004 à 2010 (variation annuelle en pourcentage [VAP] : -0,4 % ; P = 0,60) et a augmenté de manière significative pendant la période de 2010 à 2018 (VAP : 5,3 % ; P < 0,001).
  • Chez les hommes âgés de 75 ans ou plus, le taux d’incidence du cancer de la prostate métastatique à distance a diminué pendant la période de 2004 à 2011 (VAP : -1,5 % ; P = 0,046) et augmenté pendant la période de 2011 à 2018 (VAP : 6,5 % ; P < 0,001).

Limites

  • Il s’agissait d’une étude rétrospective.

Desai MM, Cacciamani GE, Gill K, Zhang J, Liu L, Abreu A, Gill IS. Trends in Incidence of Metastatic Prostate Cancer in the US. JAMA Netw Open. 2022;5(3):e222246. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.2246. PMID: 35285916

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