ASRM 2019 — Le diagnostic génétique préimplantatoire n’endommage pas les embryons

Protocole de l’étude

• Étude prospective, en aveugle, sans critère de sélection.
• Comparaison du taux d’implantation soutenue (TIS) dans le groupe de l’étude, par rapport à un groupe témoin recevant un transfert d’embryon n’ayant pas fait l’objet d’une biopsie/d’un DGP-A.
• Évaluation de la fiabilité du DGP-A dans la prévision des résultats cliniques (réalisée uniquement après la connaissance du résultat clinique).
• Tous les embryons des participantes (premier cycle de fécondation in vitro) ont fait l’objet d’une injection intracytoplasmique de spermatozoïdes, d’une culture à l’étape blastocyste, d’une biopsie et d’une congélation, suivies d’un transfert d’embryon unique (TEU) sur le cycle suivant.
• Soutien : IVI America et Fondation pour la compétence embryonnaire (Foundation for Embryonic Competence).

Principaux résultats

• TEU n = 440 pour le groupe de l’étude apparié selon l’âge à 957 témoins.
• TIS : groupe de l’étude 49,2 % contre 52,2 % pour les témoins (RC : 0,85 ; IC à 95 % : 0,65–1,1 ; P = 0,33).
• Valeur prédictive du DGP-A pour l’accouchement : euploïdie, 64,9 % ; aneuploïdie, 0 % (IC à 95 % : 0–2,4 %).

Limites

• L’étude ne disposait pas de la puissance statistique suffisante pour évaluer l’aneuploïdie en mosaïque, l’aneuploïdie segmentaire ou l’aneuploïdie segmentaire en mosaïque.
• Les résultats s’appliquent uniquement à ce test pour la ploïdie (NexCCS de la Fondation pour la compétence embryonnaire [Foundation for Embryonic Competence]).