ASCO GI 2021 — Cancer du pancréas : le coût élevé des enzymes pancréatiques limite l’accès au médicament

  • Gupta A & al.
  • ASCO GI 2021

  • Univadis
  • Clinical Summary
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À retenir

  • Le coût exorbitant du traitement de substitution des enzymes pancréatiques (TSEP) constitue un obstacle important à l’accès au médicament pour les patients atteints d’un cancer du pancréas aux États-Unis.

Pourquoi est-ce important ?

  • Le TSEP est un composant essentiel du schéma thérapeutique du cancer du pancréas. Cependant, son coût élevé pourrait contribuer à la toxicité financière chez les patients présentant déjà un fardeau des symptômes et une détresse importants.

Méthodologie

  • Une étude de modélisation au niveau des patients a calculé le coût du TSEP sur le point de vente et en reste à charge en utilisant le formulaire de la partie D de Medicare et les fiches de tarification pour le premier trimestre 2020. 
  • Financement : Fondation Conquérir le cancer (Conquer Cancer Foundation) de la Société américaine d’oncologie clinique (American Society of Clinical Oncology).

Principaux résultats

  • La teneur en lipase dans une dose unique de TSEP était comprise entre 3 000 et 40 000 unités, et le barème de prix par unité était compris entre 1,44 $ et 13,89 $.
  • Le coût sur le point de vente pour un approvisionnement de 30 jours du TSEP dosé de façon optimale était compris entre 2 109 $ et 4 840 $.
  • Le coût estimé moyen du reste à charge pour un approvisionnement de 30 jours était de : 
    • 999 $ (plage : 853–1 536 $) incluant les franchises et la coassurance ;
    • 673 $ (plage : 527–1 210 $) une fois la franchise atteinte et jusqu’à atteindre la couverture en cas de catastrophe ; et
    • 135 $ (plage : 105–242 $) après avoir atteint la couverture en cas de catastrophe.

Limites

  • Il s’agit d’une étude de modélisation.

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