ASCO 2020 — La présence d’un cancer actif augmente le risque de mortalité chez les patients atteints du COVID-19

Pourquoi est-ce important ?

• Les patients atteints d’un cancer sont généralement des personnes plus âgées présentant des comorbidités, et leur système immunitaire peut être compromis en raison du cancer et/ou de la chimiothérapie.

Protocole de l’étude

• Une analyse de 928 patients (âge médian : 66 ans), issus du registre du Consortium du COVID-19 et du cancer (CCC19), a été réalisée.
• Financement : Instituts nationaux américains de la santé (National Institutes of Health, NIH) ; Société américaine de lutte contre le cancer (American Cancer Society).

Principaux résultats

• Dans l’ensemble, 39 % des patients faisaient l’objet d’un traitement actif contre le cancer, et 43 % présentaient une maladie mesurable.
• 121 patients (13 %) étaient décédés après un suivi médian de 21 jours.
• Tous les décès sont survenus au cours des 30 jours suivant le diagnostic de COVID-19.
• Parmi les patients qui sont décédés : 
  • 78 étaient des hommes ;
  • 64 étaient d’anciens fumeurs ; 
  • 70 étaient âgés de 75 ans ou plus ;
  • 41 étaient atteints d’un cancer actif stable ou répondant au traitement ; 
  • 25 présentaient un cancer en progression ; et
  • 42 présentaient un score d’état général de l’ECOG supérieur ou égal à 2.
• Parmi les patients hospitalisés, 23 % sont décédés : 
  • Parmi ceux admis en unité de soins intensifs (USI), 38 % sont décédés.
  • Parmi ceux qui ont nécessité une intubation, 43 % sont décédés.

Limites

• Échantillon de petite taille et courte période de suivi.

Commentaire d’expert

• Howard A. Burris III, président de la Société américaine d’oncologie clinique (American Society of Clinical Oncology, ASCO) et MD, a déclaré : « L’impact du COVID-19 est particulièrement fort chez les personnes atteintes d’un cancer, qu’elles aient été exposées au virus ou non. »