Arrêt de l’immunothérapie dans le cadre du mélanome répondant au traitement : les résultats en situation réelle

Pourquoi est-ce important ?

• La durée optimale du traitement anti-PD-1 n’est pas bien établie.

Principaux résultats

• La durée médiane du traitement était de 12 mois (intervalle : 0,7–43).
• Au moment de l’arrêt du traitement, 63 % des patients avaient obtenu une RC, 24 % avaient obtenu une réponse partielle (RP) et 9 % présentaient une maladie stable (MS).
• 78 % des patients ne présentaient toujours pas de progression au suivi médian de 18 mois (intervalle : 0,7–48) après le traitement.
• Les patients ayant obtenu une RC présentaient un risque plus faible de progression (14 %) que ceux ayant obtenu une RP (32 % ; RR : 2,99 ; P = 0,002) ou présentant une MS (50 % ; RR : 5,15 ; P 
• Parmi les patients ayant obtenu une RC, ceux traités pendant moins de 6 mois présentaient un risque de progression plus élevé que ceux traités pendant 6 mois ou plus (SSP médiane : 18,9 mois contre valeur non atteinte ; P 
  • Aucune différence en termes de progression chez les patients ayant obtenu une RC et traités pendant 6–12 mois, 12–18 mois, 18–24 mois ou au moins 24 mois (P > 0,05, pour tous).
• 32 % des patients présentant une progression de la maladie ont obtenu une nouvelle RC ou RP après la reprise du traitement anti-PD-1.

Protocole de l’étude

• Étude en situation réelle menée auprès de 185 patients atteints d’un mélanome avancé qui ont arrêté leur traitement anti-PD-1 (N = 167 pour le pembrolizumab, 18 pour le nivolumab),
• Financement : Aucun.

Limites

• Protocole rétrospectif.