Adénocarcinome du poumon : l’ajout de la chimiothérapie à l’icotinib prolonge la SSP

Pourquoi est-ce important ?

• Il s’agit de la première étude à examiner l’association icotinib et chimiothérapie dans cette population de patients.

Protocole de l’étude

• Un essai prospectif, randomisé, multicentrique, contrôlé et en ouvert a été mené.
• Au total, 179 patients atteints d’un adénocarcinome du poumon de stade avancé présentant une mutation de l’EGFR sensible aux ITK ont reçu l’association icotinib et chimiothérapie (n = 90) ou l’icotinib seul (n = 89).
• Financement : Aucun.

Principaux résultats

• La SSP avec l’association icotinib et chimiothérapie était significativement plus longue qu’avec l’icotinib en monothérapie (16,0 contre 10,0 mois ; RRI : 0,59 ; P = 0,003).
• Aucune différence significative n’a été observée en termes de SG entre les groupes (P = 0,309).
• L’association icotinib et chimiothérapie présentait un TRO (77,8 % contre 64,0 % ; P = 0,043) et un TCM (91,1 % contre 79,8 % ; P = 0,031) significativement supérieurs.
• Le groupe de traitement d’association présentait une incidence plus élevée de leucopénie de grade 3–4 (12,2 % contre 0 % ; P = 0,001) et d’élévation du taux d’alanine aminotransférase ou d’aspartate aminotransférase (12,2 % contre 3,5 % ; P = 0,034) que le groupe recevant l’icotinib en monothérapie.
• Les événements indésirables se sont résolus chez la plupart des patients.

Limites

• Échantillon de petite taille avec une population de patients homogène.