ACCP métastatique : les tumeurs survenant initialement au niveau de la queue du pancréas sont associées à de moins bons résultats

  • Mackay TM & al.
  • Eur J Cancer
  • 23 nov. 2018

  • Par Jim Kling
  • Résumés d'articles
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À retenir

  • Chez les patients atteints d’un adénocarcinome canalaire pancréatique (ACCP) métastatique, les tumeurs survenant initialement au niveau de la queue du pancréas étaient associées à un profil métastatique unique et à une survie plus courte.

Pourquoi est-ce important ?

  • Les études antérieures n’ont pas analysé le lien entre la localisation de la tumeur primitive, les profils métastatiques et la survie.
  • Quelques études non randomisées de petite envergure ont indiqué qu’un traitement ablatif local ou une chirurgie pourrait être suffisant(e) chez les patients présentant des résultats favorables.

Protocole de l’étude

  • Une analyse rétrospective a été réalisée auprès d’adultes ayant reçu un diagnostic d’ACCP ou chez qui un ACCP a été suspecté aux Pays-Bas entre 2005 et 2015 (n = 9 952).
  • Financement : Société néerlandaise du cancer.

Principaux résultats

  • Localisation de la tumeur primitive : 57 % au niveau de la tête, 17 % au niveau du corps et 26 % au niveau de la queue du pancréas.
  • Pourcentage de tumeurs de taille supérieure à 4 cm selon la localisation de la tumeur primitive : 26 % au niveau de la tête, 41 % au niveau du corps et 52 % au niveau de la queue (P 
  • Pourcentage de tumeurs présentant au minimum trois métastases : 15 % au niveau de la queue, 9 % au niveau du corps et 5 % au niveau de la tête (P 
  • Pourcentage de tumeurs présentant des métastases péritonéales : 30 % au niveau de la queue, 24 % au niveau du corps et 13 % au niveau de la tête (P 
  • SG médiane : 1,9 mois pour les tumeurs au niveau de la queue (RR comparativement aux tumeurs au niveau de la tête : 1,20 ; IC à 95 % : 1,15–1,26) ; 2,4 mois pour celles au niveau du corps et 2,6 mois pour celles au niveau de la tête du pancréas.

Limites

  • Analyse rétrospective.