AACR 2020 — Un nouveau test sanguin pour le diagnostic du cancer de la prostate offre une précision supérieure à 92 %

Pourquoi est-ce important ?

• Le CaP est le cancer non cutané le plus fréquent chez l’homme.
• Les biomarqueurs fiables du CaP constituent un besoin non satisfait.

Protocole de l’étude

• Une signature putative du CaP a été identifiée à partir d’ensembles de transcriptomes du CaP accessibles au public.
• Les gènes candidats ont été évalués à l’aide de lignées cellulaires prostatiques normales et du CaP, puis validés dans du tissu tumoral et dans l’ensemble de données de l’Atlas du génome du cancer pour l’adénocarcinome de la prostate (The Cancer Genome Atlas Prostate Adenocarcinome, TCGA-PRAD).
• En utilisant 2 ensembles de données (CaP : n = 132 ; hyperplasie bénigne de la prostate : n = 44 ; témoins : n = 55) et des analyses par algorithme de classification, un modèle d’intelligence artificielle de détection du CaP a été élaboré.
• Financement : Wren Laboratories.

Principaux résultats

• L’analyse transcriptomique a identifié une signature sanguine à 27 gènes pour le CaP.
• Les gènes candidats étaient détectables et régulés à la hausse dans les lignées cellulaires du CaP et les tissus tumoraux.
• L’expression génique dans le sang et le tissu tumoral était significativement corrélée (r = 0,56).
• Un score de 0–100, basé sur l’expression génique normalisée après une analyse algorithmique, a été établi (score supérieur ou égal à 20 = score positif).
• La précision diagnostique du test (PROSTest) était de 92,4 % ; la sensibilité et la spécificité étaient respectivement de 94,4 % et 89,7 %.
• Une baisse significative du score après une résection chirurgicale et une hausse significative du score pendant la récidive biochimique (taux de détection de la récidive biochimique de 96 %) ont été observées.
• La précision du PSA (taux supérieur à 10 ng/ml) dans le cadre du diagnostic du CaP était de 48 % (P < 0,0001).