VIH

Un TAR seul ne permet pas d’éradiquer le VIH en raison de la persistance de réservoirs viraux et un rebond rapide de la virémie plasmatique survient peu après l’arrêt du TAR.

L’étude montre que les concentrations de ténofovir diphosphate dans les taches de sang séché prédisent la virémie future des personnes vivant avec le VIH, même si elles ne sont pas virémiques, et laisse envisager une utilisation possible comme complément à la charge virale du VIH pour surveiller l’efficacité du traitement antirétroviral.

Les auteurs ont évalué la prévalence et les résultats cliniques de la mauvaise réponse immunitaire chez des enfants sous traitement antirétroviral suppresseur au sein de la Collaboration européenne de cohortes sur le VIH chez les enfants et les femmes enceintes (EPPICC)

Selon l’analyse des déclarations obligatoires et de l’activité de dépistage des laboratoires français, le paysage des infections VIH a de nouveau été actualisé pour l’année 2017. L’occasion d’identifier plusieurs leviers d’action visant à réduire le nombre de nouvelles contaminations.

Une large étude menée en Guinée-Bissau montre des différences immunologiques entre le VIH-2 et le VIH-1 en plus de celles décrites dans les études antérieures qui pourraient contribuer à expliquer la progression plus lente de la maladie chez les patients infectés par le VIH-2

Dans ce contexte favorable au suivi -équipe pluridisciplinaire, consultations sans rendez-vous…-, les ruptures du parcours de soins sont-elles fréquentes et est-il possible d’en identifier des facteurs de risque ? Le service des maladies infectieuses et tropicales de l’hôpital Bichat-Claude Bernard (Paris) relate son expérience.

Les auteurs montrent que les patients atteints d’une infection à VIH présentant une lymphopénie grave qui ont une fonction thymique atténuée ont systématiquement de faibles numérations des lymphocytes T CD4+ pendant le traitement antirétroviral et proposent des modèles prédictifs pour leur identification

Le CRF02_AG qui représente historiquement l’un des sous-types les plus fréquents en Afrique subsaharienne serait désormais impliqué dans une nouvelle infection sur 5 en France. Or, celui-ci pourrait se diffuser plus rapidement.

Une étude menée auprès de patients vivant avec le VIH inscrits à l’étude TAHOD montre que les comorbidités liées à l’âge n’affectent pas les résultats virologiques du TARa et que les patients plus âgés ayant des comorbidités sont plus susceptibles de subir un échec immunologique que ceux âgés de <50 ans.

MémoDépistages est une expérimentation menée par Santé Publique France depuis quelques mois, et qui vise à améliorer l’accès au dépistage et à tester de nouvelles modalités de rendu des résultats auprès des HSH. Les premières données ont été présentées à la Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections (CROI 2019).

Dans le monde, environ 1 000 personnes infectées par le VIH décèdent de la tuberculose par jour. Seule une faible proportion de patients éligibles à un traitement par isoniazide sont effectivement traités.

Rémission du VIH-1 après une allogreffe de cellules souches hématopoïétiques d’un donneur homozygote pour le co-récepteur du VIH CCR5 (CCR5Δ32/Δ32).

Les effets métaboliques pourraient entraîner des difficultés à long terme.

Les jeunes patients tolèrent la posologie adulte.